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[有图有真相]胆囊癌TNM分期图文解析  

2016-11-14 15:51:00|  分类: 日常生活知识 |  标签: |举报 |字号 订阅

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分期原则

此分期系统仅适用于胆囊癌胆囊管癌。须经组织病理学确诊。


区域淋巴结图1

◆区域淋巴结仅限于肝门区淋巴结(沿胆总管、肝动脉、门静脉和胆囊管分布的淋巴结)。


◆腹腔、十二指肠周围、胰腺周围及肠系膜上动脉周围的淋巴结受累被认为是远处转移(M1)。


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图1


T-原发肿瘤

TX:无法评估原发肿瘤情况。


T0:无原发肿瘤证据。


Tis:原位癌。


T1:肿瘤侵及固有层或肌层(图2)。


   T1a肿瘤侵及固有层。


   T1b肿瘤侵及肌层。


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图2


T2:肿瘤侵及肌肉周围结缔组织;肿瘤未扩散至浆膜外或肝脏内(图3)。


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图3


T3:肿瘤穿破浆膜(脏腹膜)和(或)直接侵及肝脏和(或)1个邻近的器官或结构,如胃、十二指肠、结肠、胰腺、网膜和肝外胆道(图4)。


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图4


T4:肿瘤侵及门静脉主干或肝动脉主干,或肿瘤侵及2个及2个以上肝外器官或结构(图5)。


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图5


N-区域淋巴结图6、7

NX:无法评估区域淋巴结情况。


N0:无区域淋巴结转移证据。


N1:区域淋巴结转移(包括沿胆囊管、胆总管、肝动脉及门静脉分布的淋巴结)。


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图6


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图7


M-远处转移

M0:无远处转移。


M1:有远处转移。


TNM病理分期

pT和pN分期与T和N分期相对应。


pM1:经镜下确诊的远处转移。


注释

pM0和pMX为无效分期。


pN0:组织学检查区域淋巴结切除标本,通常包括至少3个或3个以上淋巴结。如果淋巴结为阴性但不足3个,也归为pN0。


小结

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本文内容节选自《恶性肿瘤TNM分期图谱》,由天津科技翻译出版有限公司出版。医脉通已获得出版社授权。欲了解更多内容,欢迎阅读原版书籍。

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